(3) Photograph of holder and stamp of issuing authority Finger-prints of holder (if required) Signature of holder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (This document contains 32 pages, exclusive of cover.) (4) 1. This document is valid for the following countries: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Document or documents on the basis of which the present document is issued: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Issued at. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signature and stamp of authority issuing the document: Fee paid: (This document contains 32 pages, exclusive of cover.) (5) Extension or renewal of validity From . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . To . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Done at . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signature and stamp of authority extending or renewing the validity of the document: Fee paid: Extension or renewal of validity Fee paid: From . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1954 c o n v e n t i o n • stateless persons 31